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Complicaciones de la hepatitis viral

Cuando los médicos hablan de hepatitis viral, por lo general se refieren a la hepatitis causada por una serie de virus específicos que atacan principalmente al hígado.

Complicaciones de la hepatitis viral
Complicaciones de la hepatitis viral

Los virus de hepatitis más comunes son los tipos A, B y C. La hepatitis A y B no B y la hepatitis C generalmente se transmiten a través de transfusiones de sangre. Las personas que no tienen una infección activa pueden contagiar hepatitis A y B no B y hepatitis C. Se les llama portadores asintomáticos.

Terapia con interferón

La terapia con interferón puede usarse para tratar hepatitis no A, hepatitis B y hepatitis C crónica y puede provocar varios efectos secundarios similares a la gripe como supresión de médula, responsabilidad emocional, reacciones autoinmunes y otros efectos secundarios como: erupciones, diarrea o entumecimiento y hormigueo de las extremidades. La tiroiditis autoinmune es el único efecto secundario irreversible, mientras que los otros se pueden eliminar al disminuir o suspender la terapia. Parece que los pacientes inmunodeprimidos con hepatitis B crónica no responden a la terapia con interferón.

Trasplante de hígado

Los pacientes en la etapa final de la hepatitis B crónica pueden verse obligados a someterse a una cirugía de trasplante de hígado para salvar sus vidas. Un hígado nuevo se infecta con mayor frecuencia nuevamente, mientras que la posibilidad de lesión hepática varía. Algunos de los pacientes pueden experimentar una recapitulación rápida de la enfermedad crónica grave, que con mayor frecuencia conduce a la muerte.

Hepatitis crónica D

La hepatitis D crónica puede ser el resultado de una infección con el virus de la hepatitis B. El virus de la hepatitis D se considera un satélite subviral porque puede proliferar solo en presencia del virus de la hepatitis B. HDV resulta en un problema más serio en comparación con la infección con HBV solo. Estos problemas incluyen una mayor posibilidad de experimentar insuficiencia hepática en infecciones agudas y una progresión rápida a la cirrosis hepática, con una mayor probabilidad de desarrollar cáncer de hígado. El virus de hepatitis B más hepatitis D tiene la tasa de mortalidad más alta de todas las infecciones de hepatitis: 20 por ciento.

Progresión a la cirrosis

Las tres formas de hepatitis viral crónica pueden ser progresivas, aunque los riesgos de desarrollar cirrosis son más probables en crónicos activos que en crónicos persistentes o lobulares.

Estudios recientes muestran que en pacientes con hepatitis crónica asociada con transfusión, la progresión a la cirrosis se ha registrado hasta en un 20 por ciento.

En pacientes con hepatitis C crónica, la tasa de incidencia de cirrosis puede ser tan alta como 50 por ciento, incluso, si los pacientes no muestran ninguna complicación de la enfermedad hepática crónica y mantienen la función de síntesis hepática normal. Además, muchos casos de hepatitis C se descubren en pacientes asintomáticos que no tienen antecedentes de infección aguda por hepatitis. La causa de sus infecciones sigue siendo desconocida.