Los efectos secundarios de zidovudina

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Zidovudine (azidothymidine, AZT, ZDV, Retrovir, Retrovis) es un agente antiviral, utilizado en el tratamiento del VIH. Este medicamento también se usa para prevenir la transferencia de la infección por VIH de la madre al feto.

Los efectos secundarios de zidovudina
Los efectos secundarios de zidovudina

Zidovudine pertenece al grupo de medicamentos conocidos como inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos, que bloquean la enzima responsable de la reproducción del virus VIH.

Este medicamento fue el primer medicamento aprobado para el tratamiento del VIH y todavía está en uso.

Efectos secundarios

A veces es difícil diferenciar entre los síntomas del SIDA y los efectos secundarios de los medicamentos utilizados para tratar esta enfermedad. La mayoría de los efectos adversos son causados ​​por su toxicidad para las mitocondrias. Estos incluyen miopatía, acidosis láctica, pancreatitis y problemas hepáticos.

La zidovudina afecta las células sanguíneas y causa la supresión de la médula ósea. Es más probable que este efecto ocurra de 2 a 6 semanas después del inicio de la terapia y depende de la dosis. Existen algunos medicamentos recombinantes que se usan para tratar la toxicidad, como sargramostim (GM-CSF), filgrastim (G-CSF) y epoetina alfa (eritropoyetina). Estos medicamentos no siempre funcionan, y la supresión de la médula ósea sigue siendo una de las razones para dejar este medicamento.

Se recomienda a los pacientes que usan zidovudina que tengan cuidado y hagan análisis de sangre frecuentes, especialmente si la enfermedad está avanzada.

Los efectos secundarios hematológicos incluyen: neutropenia, granulocitopenia, anemias y trombocitopenia. También hubo casos de anemia aplásica, pancitopenia, leucopenia y aplasia de glóbulos rojos.

La zidovudina afecta el metabolismo y el sistema endocrino, causando hiperlipidemia, hiperbilirrubinemia, aumento de la grasa corporal, ginecomastia y síndrome cushinoide.

Los pacientes tratados con zidovudina a menudo experimentan náuseas, vómitos, problemas abdominales, diarrea o estreñimiento, estomatitis y esplenomegalia. Además, algunos pacientes han informado úlceras bucales y pancreatitis.

Los problemas hepáticos son bastante frecuentes en pacientes con zidovudina. Los más comunes son el aumento de enzimas hepáticas (AST y ALT), hepatomegalia, acidosis láctica, hepatitis, ictericia e insuficiencia hepática. Cuando se prescriba zidovudina, se debe prestar especial atención a los pacientes con afecciones hepáticas preexistentes.

Los pacientes a menudo experimentan dolor muscular y articular, miositis y debilidad de las extremidades. Estos efectos secundarios generalmente están relacionados con el aumento de los niveles de creatina quinasa. Otros efectos secundarios musculoesqueléticos incluyen aumento de lactato deshidrogenasa, temblores y espasmos musculares, y rabdomiólisis.

Zidovudine puede afectar el sistema nervioso y provocar astenia, cansancio, fiebre y linfadenopatía. Los pacientes han reportado casos de síntomas parecidos a la gripe, debilidad y dolor en todo el cuerpo, dolores de espalda y pecho, y pérdida de audición y gusto. Además, este medicamento puede ser la causa de la manía, la ansiedad o la depresión.

Este medicamento puede causar despigmentación de uñas y piel, erupción cutánea, fiebre, eosinofilia y vasculitis. El cambio de color generalmente desaparece después de un par de meses. Hubo casos de reacciones alérgicas a zidovudina, presente como erupción cutánea, angioedema y anafilaxia.

La zidovudina rara vez afecta el corazón, causando insuficiencia cardíaca congestiva, vasodilatación y síncope.

Los pacientes con complicaciones de sífilis pueden sufrir problemas oculares relacionados con el uso de zidovudina.

Los niños tratados con este medicamento a menudo experimentan problemas respiratorios, congestión y tos, y en ocasiones rinitis y disnea. Además, pueden sufrir hinchazón, dolores en las orejas y eritema.

El tratamiento con zidovudina puede causar vitaminas B y C, deficiencia de zinc y folato. Debido a eso, los especialistas recomiendan el uso de suplementos multivitamínicos.

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