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El mejor medicamento para una migraña

La migraña es una forma de dolor de cabeza. La teoría médica actual afirma que la vasodilatación de los vasos sanguíneos en la cabeza causa la liberación de sustancias químicas, responsables de la inflamación y el dolor.

El mejor medicamento para una migrana
El mejor medicamento para una migrana

Esta enfermedad es más común para las mujeres que para los hombres. Hay dos tipos de migrañas: con el aura (signos preexistentes del ataque de migraña) y sin aura. Los signos de aura son diferentes para cada persona y pueden incluir cambios en la visión y el olfato.

Una migraña a menudo se asocia con náuseas, vómitos y diarrea. Los pacientes a menudo parecen empeorados cuando se exponen a cualquier tipo de luz, sonidos, olor o calor. La migraña es considerada como una de las enfermedades que puede paralizar seriamente a un paciente. El ataque puede durar desde un par de horas hasta un par de días y generalmente deshabilita cualquier tipo de trabajo o vida cotidiana.

El tratamiento de la migraña

Los casos más leves de migraña a menudo se tratan con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno o la aspirina. Los casos más graves necesitan medicamentos específicos para la migraña, como alcaloides de ergotamina, midrina o triptanos.

Los medicamentos triptanos son: sumatriptán, zolmitriptán, rizatriptán, naratriptán, almotriptán, frovatriptán, etc. Cuando los analgésicos, los antiinflamatorios no esteroideos y los productos OTC no ayudan, lo siguiente que debe probarse en el dolor de cabeza por migraña es un medicamento triptano.

Se sabe que estos medicamentos alivian el dolor de la migraña y reducen el riesgo de otro ataque de migraña en las próximas 24 horas. Más del 80% de los pacientes experimentan alivio después del uso de triptanos.

Sin embargo, los triptanos tienen efectos secundarios que no deben descuidarse. Los efectos secundarios adversos más graves son apoplejía y ataque cardíaco. Los pacientes que sufren angina, aterosclerosis, ataques isquémicos transitorios o ataques cardíacos y derrames previos no deben usar triptanos. Los triptanos no deben usarse en niños y mujeres embarazadas.

No deben usarse con antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina / norepinefrina (IRSN). Estos medicamentos, combinados con triptanos, pueden provocar un problema grave, conocido como síndrome de la serotonina. También hay interferencia con los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), propranolol y cimetidina con algunos triptanos.

Los alcaloides ergot o ergots también se usan para aliviar los ataques de migraña y se pueden combinar con cafeína u otros analgésicos. Los ergots disponibles en el mercado incluyen ergotamina (Cafergot, Ergomar, Wigraine) y productos de dihidroergotamina (DHE-45, Migranal). Los Ergots tienen un efecto más duradero en el corazón que los triptanos y por eso son menos seguros de usar. Otro efecto secundario del cornezuelo de centeno es el útero, y estos medicamentos pueden causar abortos involuntarios en las mujeres embarazadas.

Midrin es un medicamento combinado, que consiste en: isometheptene, acetaminophen y dichloralphenazone. Este medicamento logra mejores resultados si se toma en las primeras etapas del ataque de migraña. No debe usarse en pacientes con hipertensión, glaucoma, trastornos hepáticos o renales o en aquellos que son tratados con IMAO.

Otros medicamentos utilizados para tratar los dolores de cabeza por migraña incluyen: narcotitis, medicamentos butalbitales y medicamentos contra las náuseas, como metoclopramida, proclorperazina o DHE 45 intravenosa, valproato o proclorperazina.